¿Qué es la enfermedad de Crohn?

¿Sabías que la enfermedad de Crohn suele aparecer en personas jóvenes entre 15 y 35 años, aunque puede debutar a cualquier edad?

Se trata de un trastorno inflamatorio intestinal que afecta al tracto digestivo y que tiene un origen autoinmune. Se trata de una enfermedad crónica que puede causar diversos síntomas y complicaciones y que requiere un seguimiento médico adecuado.

 Los síntomas más comunes son dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso, fiebre, sangrado rectal y úlceras en la boca. Sin embargo, la enfermedad puede variar mucho de una persona a otra y puede afectar a otras partes del cuerpo, como la piel, los ojos o las articulaciones.

¿Qué es la enfermedad de Crohn?

La enfermedad de Crohn, conocida también como enteritis regional o ileítis , representa una forma crónica de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que afecta a lo largo de toda la vida.

Esta condición se caracteriza por la inflamación y la irritación del tracto digestivo , particularmente de los intestinos delgados y gruesos, lo que puede desencadenar síntomas tales como diarrea y calambres abdominales.

A menudo, los pacientes experimentan brotes intermitentes de la enfermedad. Fue el destacado gastroenterólogo estadounidense Dr. Burrill Crohn quien, en 1932, la describió por primera vez, razón por la cual lleva su nombre. Otra EII comparada diagnosticada es la colitis ulcerosa.

Prevalencia de la Enfermedad de Crohn en España

En España, se diagnostican entre seis y nueve casos nuevos por cada 100.000 según  Amgen .

Causas de la Enfermedad de Crohn

Hasta el momento, no se ha identificado una causa definitiva para la enfermedad de Crohn . No obstante, existen factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta afección, como:

1. Enfermedad autoinmune

La presencia de bacterias en el tracto digestivo o puede inducir una respuesta inmunológica del cuerpo o contra sus propias células sanas, desencadenando así la inflamación crónica.

2. Factores Genéticos

La predisposición genética juega un papel significativo en la enfermedad de Crohn. Si un familiar cercano, como un padre, un hermano u otro pariente, padece esta enfermedad, y el riesgo de desarrollarla también aumenta. Se han identificado varias mutaciones genéticas específicas que pueden aumentar la susceptibilidad a la enfermedad.

3.tabaco

El hábito de fumar cigarrillos ha demostrado incrementar el riesgo de desarrollar la enfermedad de Crohn, pudiendo duplicarlo en algunos casos.

Grupos de Riesgo

La enfermedad de Crohn tiende a manifestarse en personas jóvenes, generalmente al final de la adolescencia o en la franja de edad entre los 20 y 30 años.

No obstante , puede presentarse a cualquier edad y afecta por igual a hombres y mujeres. Incluso se ha observado en niños pequeños, aunque su incidencia es menos común. Es importante señalar que el riesgo de desarrollar la enfermedad es más elevado en fumadores de cigarrillos.

Tipos de enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn puede afectar diversas secciones del tracto digestivo, dando origen a distintos tipos de la enfermedad:

1. Ileocolitis

La inflamación se localiza en el intestino delgado y en una parte del intestino grueso o colon. Este tipo, denominado ileocolitis, es el más común.

2. Ileítis

La desinflamación y la inflamación se desarrollan en el intestino delgado, específicamente en el íleon.

3. gastroduodenal

En este caso, la inflamación e irritación afecta el estómago y la parte superior del intestino delgado, conocida como el duodeno.

4. Yeyunoileitis

Este tipo se caracteriza por la aparición de áreas irregulares de inflamación en la mitad superior del intestino delgado, denominada yeyuno.

Síntomas de la enfermedad de Crohn

Las personas que padecen la enfermedad de Crohn experimentan períodos de síntomas severos, denominados brotes, que se alternan con períodos de remisión en los cuales los síntomas desaparecen o se vuelven muy leves.

La duración de la remisión puede oscilar entre semanas y, en ocasiones, años , siendo impredecible la frecuencia de los brotes. Los síntomas más comunes de la enfermedad de Crohn incluyen:

• - Dolor Abdominal
• - Diarrea Crónica
• - Sensación de plenitud
• -Fibra
• - Pérdida de Apetito
• - Pérdida de Peso
• - Marcas Cutáneas Anormales (generalmente en las nalgas)
• - Fisuras Anales
• - Fístulas Anales
• -Sangrado Rectal

Diagnóstico de la Enfermedad de Crohn

El diagnóstico de la enfermedad de Crohn se establece a menudo cuando los pacientes consultan a un médico debido a síntomas persistentes como diarrea continua, calambres abdominales o pérdida de peso inexplicada .

En el caso de los niños, es fundamental que los padres busquen atención médica si sus hijos experimentan síntomas sugestivos de la enfermedad.

Para determinar la causa de los síntomas y su gravedad, los profesionales de la salud pueden ordenar una serie de pruebas diagnósticas, que pueden incluir:

- Análisis de Sangre

Un análisis de sangre busca la presencia de un alto recuento de glóbulos blancos, lo que podría indicar infección o infección. Además, se verifica la presencia de un bajo recuento de glóbulos rojos, es decir, anemia, que afecta a aproximadamente una de cada tres personas con enfermedad de Crohn.

- Prueba de Heces

Esta prueba analiza una muestra de heces en busca de bacterias o parásitos, permitiendo descartar infecciones causantes de diarrea crónica.

- Colonoscopia

Durante una colonoscopia, introduzca un endoscopio en el colon para examinar su interior. Esta prueba puede incluir la toma de biopsias de tejido para detectar signos de inflamación.

- Tomografía Computarizada (TC)

Una tomografía computarizada genera imágenes del tracto digestivo, proporcionando información acerca de la gravedad de la inflamación intestinal.

- Endoscopia Gastrointestinal (GI) Superior

Este procedimiento implica el paso de un endoscopio a través de la boca hasta la garganta para examinar el estómago y la parte superior del intestino delgado. En el contexto de una endoscopia superior, el médico puede tomar muestras de tejido.

- Examen Gastrointestinal (GI) Superior

Este examen se basa en imágenes de rayos X que permiten al médico observar el movimiento del bario ingerido a través del tracto digestivo.

Tratamientos para la Enfermedad de Crohn

El tratamiento de la enfermedad de Crohn varía en función de la causa subyacente de los síntomas y su gravedad. En el caso de los niños, el objetivo principal del tratamiento es inducir y mantener la remisión, además de controlar cualquier complicación de la enfermedad a lo largo del tiempo.

Los tratamientos para la enfermedad de Crohn pueden incluir:

- Antibióticos

Se recetan antibióticos para prevenir o tratar infecciones, que, en casos graves, pueden dar lugar a abscesos o fístulas intestinales.

- Medicamentos Antidiarreicos

Medicamentos como la loperamida (Imodium AD®) pueden detener la diarrea grave.

- Productos Biológicos

Estos medicamentos, que incluyen anticuerpos monoclonales, suprimen la respuesta inmunológica.

- Descanso Intestinal

En ocasiones, se recomienda el ayuno para permitir la recuperación de los intestinos. En este caso, la nutrición se administra por vía intravenosa o a través de una sonda de alimentación.

- Corticosteroides

La cortisona, la prednisona y otros corticosteroides alivian la inflamación asociada con las enfermedades autoinmunes.

- Inmunomoduladores

Estos medicamentos reducen la inflamación al suprimir un sistema inmunológico hiperactivo, incluyendo la azatioprina y la ciclosporina.

- Cirugía

La cirugía no cura la enfermedad de Crohn, pero puede tratar complicaciones como perforaciones, obstrucciones o sangrado intestinal.

Prevención de la Enfermedad de Crohn

No existe una forma definitiva de prevenir la enfermedad de Crohn. Sin embargo, llevar un estilo de vida saludable puede contribuir a aliviar los síntomas y reducir la frecuencia de los brotes. Algunos consejos para mantener un estilo de vida saludable incluyen:

-Dejar de fumar

Dado que el tabaco puede incrementar el riesgo de desarrollar la enfermedad de Crohn, dejar de fumar es un paso importante hacia la prevención.

- Mantener una dieta saludable y baja en grasas

Una alimentación equilibrada y baja en grasas puede ayudar a reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida de quienes padecen esta enfermedad.

- Realizar ejercicio con regularidad

El ejercicio físico regular no solo mejora la salud en general, sino que también puede contribuir a reducir la frecuencia y gravedad de los brotes.

- Manejar el estrés

El estrés puede desencadenar brotes de la enfermedad de Crohn, por lo que adoptar técnicas de manejo del estrés, como la meditación o el yoga, puede ser beneficioso.

En conclusión, la enfermedad de Crohn , también denominada enteritis regional o ileítis, se configura como una patología crónica perteneciente al grupo de las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) y ejerce su impacto en el sistema digestivo.

Se caracteriza por la inflamación y la irritación que afecta tanto al intestino delgado como al grueso, dando lugar a una gama de síntomas que engloban dolor abdominal, diarrea, fiebre, pérdida de peso y sangrado rectal.

Aunque la causa subyacente aún no se ha dilucido de manera concluyente, se han identificado factores de riesgo, tales como la predisposición genética, la presencia de procesos autoinmunes y el hábito de fumar.

.El enfoque terapéutico varía en función de la gravedad de los síntomas y abarca alternativas que incluyen el uso de antibióticos, fármacos antidiarreicos, terapias biológicas y, en situaciones más críticas, la intervención quirúrgica . A pesar de que no existe un método de prevención infalible ,

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